難民醫療法案對尋求庇護者的影響

Asylum seekers arriving by boat

Asylum seekers arriving by boat Source: AAP

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聯邦參眾兩院在2019年2月通過1958年《移民法》修正案(亦稱為《難民醫療法案》;Medevac Bill),允許被羈留在瑙魯島或馬努斯島的尋求庇護者,前往澳洲大陸接受醫療程序。新法案通過後,難民或尋求庇護者將有何得益?余睿章在今集「時事百寶箱」為大家講解。


《難民醫療法案》要求將被羈留在瑙魯島或馬努斯島的尋求庇護者,轉送到澳洲大陸,以進行「健康或精神健康評估或治療」。若得到醫療人員建議,有關尋求庇護者的家庭成員亦需要被轉移。法案提供了一個清晰的指引,供醫療人員作出正確的治療決定。兩名醫生必須透過親身或遙距的形式,評估尋求庇護者的身體狀況,從而作出是否將其轉移的決定。在第一階段的診斷過程中,尋求庇護者必需符合以下三個基本要求:

(一)需要接受身體或精神健康評估或治療;
(二)在瑙魯島或馬努斯島未有接受適當的身體或精神健康評估或治療;及
(三)必須透過轉移至澳洲大陸,方能獲得適當的身體或精神健康評估或治療。

有關的轉移建議將呈交至內政部長的手上;他將需要在72小時內批准或拒絕轉移申請。若有關尋求庇護者未能通過安全評估或有「嚴重罪行記錄」,內政部長有權拒絕轉移建議。此外,內政部長亦有權不接納該名尋求庇護者需要透過轉移至澳洲大陸以獲得身體評估或治療,從而拒絕轉移建議;在此情況下,一個被稱爲「獨立衛生諮詢小組(IHAP)」的專家醫療小組將成立,重新考慮轉移建議。該專家小組將由至少八名成員組成,包括政府醫療總監、內政部醫療總監、澳洲邊防局首席外科醫生,另外亦包括其他專業醫療組織所提名的代表。但值得一提的是,醫療轉移的安排只屬臨時性質,有關的尋求庇護者在接受醫療程序後必須被送回瑙魯島或馬努斯島。
Asylum seekers staring at media from behind a fence at the Oscar compound in the Manus Island detention centre
A March 21, 2014 Asylum seekers staring at media from behind a fence at the Oscar compound in the Manus Island detention centre, Papua New Guinea. Source: AAP
表示,所進行的醫療轉移大部份都是基於精神健康或結合精神健康及其他健康問題作為理由。他們認為,針對病重甚至垂危的難民及尋求庇護者而作出迅速的醫療評估及治療,是非常重要。2014年8月,馬努斯島一名來自伊朗的24歲尋求庇護者卡扎伊(Hamid Khazaei),據稱出現「與流感類似的徵狀」及腿部出現紅斑。他在服用抗生素後病情惡化,被轉送到巴布亞新幾內亞一間醫院,數天後最終不治身亡。顯示,是緊急轉移措施不足及模糊不清,導致卡扎伊所患的嚴重敗血症未得到即時治理而最終失救致死。學者認為,這個情況本應可以避免。

普羅克特教授及肯尼副教授均認為,政界及官僚主義者忽視了難民轉移措施的醫學根據及臨床實證,新通過的《難民醫療法案》得以建立一個有系統且不受政治干預的安排,以識別及應對尋求庇護者獲得臨床診斷及治理的需求。學者表示,為了根據專業醫療診斷以向有需要的難民及尋求庇護者提供安全及適切的治療護理,獨立的醫學專家理應得到有關人士的全面健康狀況資料,同時醫療及健康治理的建議亦絕不可以受到政治干預及拖延。
Asylum seekers protesting at the Manus Island immigration detention centre, November 2017
Source: Refugee Action Coalition

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