Các bác sĩ kêu gọi cải tổ sâu rộng cách Medicare thanh toán cho việc khám bệnh ở bác sĩ gia đình

Cơ quan cao nhất của các bác sĩ đang thúc đẩy một cuộc đại tu triệt để về cách Medicare trả tiền cho những lần khám bệnh ở bác sĩ gia đình (GP), kêu gọi một mô hình mới trong đó người Úc ghi danh với một bác sĩ gia đình và nhận được ngân quỹ từ Medicare cho việc được chăm sóc liên tục của họ.

medicare card

Medicare card Source: SBS Vietnamese

Hiệp hội Y khoa Úc (AMA) muốn mô hình mà chính phủ liên bang đang thử nghiệm với người cao niên, bệnh nhân mắc bệnh mãn tính từ tháng Bảy năm nay, sẽ được mở rộng, đầu tiên cho trẻ em dưới năm tuổi, sau đó mở rộng ra “toàn bộ dân số”.

Trong cho chính phủ AMA cũng kêu gọi tăng tổng tài trợ GP – bao gồm cả tư vấn dài hơn để cho phép các bác sĩ dành thời gian cần thiết để điều trị cho những bệnh nhân có nhu cầu phức tạp .

“Việc chuyển đổi này là cần thiết để chắc chắn các bác sĩ gia đình có thể duy trì việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng trong những thử thách mới – tập trung vào bệnh nhân và hiệu quả về chi phí, và sẽ giảm nhu cầu của bệnh nhân đối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe phức tạp, chi phí cao hơn,” bản đệ trình viết.
Chính phủ đã công bố $448.5 triệu đô la trong ngân sách 2019-20 để cho phép các bệnh nhân mắc bệnh mãn tính ở độ tuổi trên 70 tự nguyện đăng ký với bác sĩ gia đình của họ, theo đó các bác sĩ nhận được tài trợ cho việc tư vấn trực tiếp và tư vấn qua điện thoại (telehealth) cùng với đơn thuốc và thư giới thiệu điện tử.

AMA muốn chính phủ tăng tổng chi tiêu cho các dịch vụ bác sĩ gia đình từ 8% lên 10% tổng chi tiêu y tế, cho rằng điều này có thể giúp các bác sĩ ngăn ngừa việc nhập viện có thể tránh được – khiến người nộp thuế phải tốn nhiều tiền hơn.

Chủ tịch AMA Tony Bartone cho biết bác sĩ gia đình là “nền tảng trong hệ thống y tế của chúng ta” nhưng đã bị thiếu hụt nguồn tài trợ “một cách đáng kể, kéo dài, và có hệ thống”.

Bác sĩ gia đình và bệnh nhân đang bị Medicare bỏ lại phía sau

Phúc trình của Ủy ban Năng suất ​​năm 2020 về Dịch vụ Chính phủ (RoGS) đã cho thấy sự quên lãng của Chính phủ đối với dịch vụ GP, cho thấy ngân sách chung từ chính phủ liên bang cho mỗi đầu người thăm khám bác sĩ gia đình đang đi thụt lùi, $391/người 2018-19, trong khi đó $395/người năm 2017-18.

“Nhu cầu của bác sĩ gia đình và bệnh nhân của họ đang bị bỏ lại phía sau,” Tiến sĩ Bartone nói hôm nay.
Tiền chi bình quân đầu người cho dịch vụ thăm khám ở GP đang sụt giảm vào thời điểm các bác sĩ gia đình phải đối mặt với khối lượng công việc ngày càng tăng nhanh.
“Chính phủ cho biết họ tiếp tục tin tưởng vào giá trị của các bác sĩ gia đình, nhưng phúc trình này cho thấy họ thất bại trong việc hỗ trợ với khoản đầu tư cần thiết.

“Sự thiếu hụt tài chính đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến các bác sĩ gia đình và dịch vụ thăm khám vì nó đổ thêm vào việc chính phủ đã kéo dài thời gian đóng băng các khoản thanh toán Medicare, đe dọa đến khả năng tồn tại và sinh kế của nhiều phòng mạch.
“Chính phủ phải thừa nhận hậu quả kép của việc thiếu đầu tư dưới mức cần thiết trong dịch vụ bác sĩ gia đình trong nhiều năm và tăng hỗ trợ lập tức.”

Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần phải được kết nối và phối hợp tốt hơn, vai trò bác sĩ gia đình phải cao hơn – và điều này sẽ đòi hỏi phải có thêm kinh phí và nhắm mục tiêu chiến lược hơn,’ Tiến sĩ Bartone nói với Sydney Morning Herald.

“Sự thật không thể chối cãi là dân số Úc ngày càng đông, người dân sống lâu hơn và tỷ lệ mắc các bệnh mãn tính và phức tạp đang gia tăng đáng kể. Giữ cho mọi người khỏe mạnh và năng động sẽ cần ngân sách – nguồn ngân sách mới đáng kể.”

Người Úc sống 13% cuộc đời mình trong tình trạng sức khỏe kém

Bản đệ trình này của AMA xuất hiện sau khi dữ liệu chính thức của Bộ Y tế cung cấp cho Thượng viện để trả lời các câu hỏi được đưa ra trong thông báo cho thấy rằng trong khi 85% các chuyến thăm GP được Medicare trả tiền thẳng cho bác sĩ, chỉ có 65.4% bệnh nhân có tất cả lần khám bác sĩ gia đình được ‘bulk billed’ trong năm 2018-19.

Theo phân tích của bản đệ trình AMA, điều này phản ảnh xu hướng của những người Úc cao niên bị bệnh mãn tính thường tìm đến khám ở các GP được Medicare trả tiền thẳng cho bác sĩ, trong khi những người Úc trẻ tuổi không nhận được lợi ích tương tự.
Hiệp hội Y tế Công cộng Úc (PHAA) sẽ sử dụng bản đệ trình trước ngân sách của mình để kêu gọi tập trung nhiều hơn vào bệnh mãn tính, trích dẫn dữ liệu của Ủy ban Năng suất cho thấy người Úc sống 13% cuộc đời mình trong tình trạng sức khỏe kém.

PHAA cũng kêu gọi chính phủ đầu tư $9 triệu đô la vào chương trình nâng cao nhận thức về sức khỏe cộng đồng “AirSmart” để đáp lại chất lượng không khí mức nguy hiểm do các vụ cháy rừng đang diễn ra, theo cách tiếp cận tương tự với chiến dịch phòng chống ung thư da “SunSmart” trước đây.

Chương trình báo cáo chất lượng không khí “dựa trên bằng chứng và nhất quán” là cần thiết để giúp người Úc giữ an toàn cho bản thân, đặc biệt là những người đang mắc bệnh tim hoặc phổi hay hô hấp, phụ nữ mang thai và bệnh nhân hen suyễn.

Các chuyên gia đã cảnh báo không có mức độ ô nhiễm không khí PM2.5 an toàn, các hạt mịn trong bụi khói cháy rừng không an toàn.

Thêm thông tin và cập nhật Like 
Nghe SBS Radio bằng tiếng Việt mỗi tối lúc 7pm tại 

Share
Published 5 February 2020 12:50pm
By Trinh Nguyen

Share this with family and friends